Inhibítory faktora konvertujúceho angiotenzín aleboACE sa nazývajú silné vazodilatátory používané v kardiológii na liečbu hypertenzie. Účinok tejto skupiny liekov je dlhotrvajúce blokovanie adrenálneho hormónu angiotenzínu II, ktorý je hlavným tlakovým faktorom, ktorý ovplyvňuje hodnotu krvného tlaku. ACE inhibítory zabraňujú rozpadu bradykinínu, čo má tiež vplyv na stav ciev a tým na výšku krvného tlaku. Tieto lieky prispievajú k zvýšeniu obsahu vazodilatačných prostaglandínov v krvi, znižujú príznaky chronického srdcového zlyhania, ktoré sa často pozorujú u pacientov s esenciálnou hypertenziou. Súčasne ACE inhibítory, na rozdiel od iných liekov, ktoré znižujú krvný tlak, neovplyvňujú metabolizmus glukózy a lipidov, znižujú uvoľňovanie obličkových bielkovín.
ACE inhibítory sa používajú viac ako 40 rokov. Prvou skupinou liekov v roku 1975 bol syntetizovaný captopril, ktorý sa používa dnes. O niekoľko rokov neskôr sa získali enalapril a lisinopril. Boli nahradené modernejšími ACE inhibítormi novej generácie.
V modernej kardiológii sa ACE inhibítory používajú ako hlavné lieky na liečbu hypertenzných ochorení, koronárnych ochorení srdca, chronického srdcového zlyhania.
Klasifikácia ACE inhibítorov
Existuje niekoľko klasifikácií inhibítorovCyklosporín, ktoré sú založené na odstraňovanie cesta drog z tela, v závislosti na chemickej skupiny v molekule interakcii s ACE centra krokov činnosti. Najbežnejšia klasifikácia farmakologického účinku.
Farmakologickým účinkom sú všetky inhibítory angiotenzín konvertujúceho faktora rozdelené do troch skupín.
Prvá skupina zahŕňa captopril alebo kapoten,ktorý priamo inhibuje, tj inhibuje aktivitu premeny hormónu angiotenzín I na nasledujúcu fázu - angiotenzín II. Ak chcete zachovať normálnu hladinu krvného tlaku, kaptopril alebo kapucňa trvá tri až štyrikrát denne.
Druhá skupina zahŕňa enalapril, ramipril,trandalopril, cilazipril, fosinopril, quinapril a ďalšie lieky, ktoré sa premenili v tele na účinné látky, ktoré majú vazodilatačný účinok. Tieto lieky stačia na to, aby užívali iba raz denne.
Nakoniec tretia skupina zahŕňa lisinopril, zestril, prinivil, prestary alebo perindopril. ACE inhibítory tretej skupiny sa odporúčajú užívať jedenkrát alebo dvakrát počas dňa.
Vedľajší účinok inhibítorov ACE
Pri užívaní tejto skupiny liekov pamätajteo možnom vývoji nežiaducich účinkov. V niektorých prípadoch sa pri užívaní inhibítorov ACE môže vyskytnúť suchý kašeľ, zvýšené hladiny draslíka v krvi, závraty, alergická kožná vyrážka, angioedém. Tieto komplikácie sa úplne vylúčia po prerušení liečby. Suchý kašeľ sa objavuje na tretí piatý deň liečby. Jeho vzhľad je spojený s akumuláciou bradykinínu v pľúcach. Kašeľ úplne zmizne po zastavení podávania inhibítorov. Niektorí pacienti môžu stratiť chuť do jedla a chuť.
Jednou z hlavných kontraindikácií pre použitieACE inhibítory sú bilaterálne zúženie renálnych artérií. V tomto prípade je arteriálny tlak zvýšený kvôli zvýšeniu hladiny renínu v krvi, ktorému tieto lieky nekonajú.
Veľmi opatrní, ACE inhibítory by mali byť predpísané pre chronické ochorenie pečene a obličiek so symptomatickým výskytom hepatálnej a renálnej insuficiencie.
</ p>
